Uso de corticoides como parte del tratamiento en neumonía asociada a COVID-19.

Resumen

Introducción: La neumonía es la manifestación más frecuente en pacientes con infección severa por SARS-CoV-2, y una de las principales causas de muerte.

Objetivo: Analizar la evidencia disponible y exponer las recomendaciones de uso de corticoides en pacientes con neumonía grave debido a infección SARS-CoV-2, esquemas propuestos y eficacia terapéutica en términos de mortalidad.

Materiales y métodos: Se llevó a cabo una búsqueda avanzada en las bases de datos de Medline, EMBASE, Pubmed y Google Scholar. Los términos utilizados fueron: “COVID-19”, “Severe COVID-19”, “Corticosteroids”, “Dexametasone”, “Methylprednisolone”, “Hydrocortisone”, “Prednisone”, “Treatment”, “Treatment Outcomes”, “Use”, “Route of Administration”, “Mechanical Ventilation”, los cuales, fueron operados con los términos booleanos “AND” y “OR”. Se obtuvo un total de 38 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión.

Resultados y conclusiones: La evidencia evaluada en el presente estudio ha demostrado el beneficio del uso de corticoides para el tratamiento de la COVID-19 en pacientes con cuadros severos y requerimientos de soporte ventilatorio, siendo la dexametasona, el fármaco de elección respaldada principalmente por los resultados del estudio RECOVERY y la iniciativa REACT en base a los cuales la Organización Mundial de la Salud aprobó y recomendó su uso en pacientes clínicos.