Fluidoterapia perioperatoria en pacientes adultos.

Resumen

Resumen

Antecedentes: La fluidoterapia intravenosa es la piedra angular en el manejo anestésico durante el periodo perioperatorio; sin embargo el elegir el tipo de solución y dosis adecuada, continua siendo un motivo de debate al momento de la reposición de líquidos parenterales, provocando el aumento de complicaciones y elevando las tasas de mortalidad asociadas a la sobrecarga de líquidos y la hipovolemia.

Objetivo: Recopilar, describir y analizar el estado actual de la evidencia disponible al momento de prescribir líquidos parenterales en pacientes adultos de cirugía electiva no cardíaca.

Materiales y Métodos: La búsqueda de la información se la realizó a través de diferentes bases de datos Medline, EMBASE y SciELO, entre los años 2005 y 2020, tomando en cuenta como palabras clave los términos del Decs (español) y Mesh (inglés), para delimitar la búsqueda de la información se incluyó operadores boléanos: AND, OR, NOT, tomando como referencia la metodología PRISMA para obtener la mejor evidencia posible.

Resultados: Después de una rigurosa evaluación y selección metodológica, se encontraron 325 artículos de los cuales se seleccionaron 35 que cumplieron requisitos preestablecidos, reconociéndose que en el manejo perioperatorio con fluidos cristaloides se observó disminución en el riesgo de complicaciones postquirúrgicas y costos hospitalarios en relación a coloides, sin embargo es de importancia individualizar en la práctica clínica de cada pacientes en función de las condiciones prequirúrgicas.

Conclusiones: La Fluidoterapia de tipo restrictiva en conjunto con los fármacos de tipo cristaloide y la monitorización no invasiva en el manejo perioperatorio en pacientes adultos, ha demostrado disminuir el riesgo de complicaciones y el tiempo de estancia hospitalaria.